2019世界物联网大会,这些创新的医疗应用或是未来趋势

2019年9月7日,2019世界物联网博览会(下文简称无锡物博会)在太湖之滨无锡市开幕。十年前的2009年,无锡由国务院批复成立“国家传感网创新示范区”,成为当时全国唯一以物联网为主体的国家级创新示范区。

至今为止,已经有2000多家物联网相关企业聚集到示范区,打造起了物联网的全产业链条。与此同时,无锡也是众所周知的生化制药及医疗器械设备的重镇。继前不久报道了在重庆举办的中国国际智能产业博览会后,动脉网又赶赴无锡为大家带来了第一手的报道。两场盛会背后昭示出的物联网和医疗,究竟会擦出什么样的火花呢?

主场发力,巨头阿斯利康转型成效显著

无锡之所以成为医疗重镇,阿斯利康的加持是其中最重要的原因之一。这家全球知名制药公司早在1993年就进入了中国市场,并于2001年4月就在无锡投资1.34亿美元设立了生产基地。

迄今为止,阿斯利康已经在无锡累积投资达到3.4亿美元。经过多年的深耕,中国已经成为阿斯利康全球第二大市场。2018年,阿斯利康在中国达成销售额近38亿美元,在全球221亿美元的销售额中占比达到了17%。

在不断将创新药物带给中国患者的过程中,阿斯利康逐渐意识到,今天中国的健康需求已经发生了深刻的改变。因此,阿斯利康突破商业模式边界,积极打造多元化创新平台,力图将自身从传统制药企业向创新医药平台型企业进行转变。

2017年,阿斯利康中国商业创新中心暨健康物联网创新中心在无锡启用,至今为止在8个领域都有成功的商业创新,全面展示了跨界合作下的健康物联网创新成果和全病程管理解决方案,声名在外。正因为此,主场作战的阿斯利康对于无锡物博会极为重视,展示了多个创新医疗项目。

疾病早筛早诊

任何一种中晚期癌症的治愈率都不乐观,且治疗过程都让人痛苦不堪。早筛早诊被证明是对付肿瘤最为有效的应对手段。遗憾的是,这一点我们做得并不好。与此同时,诊疗过程的不规范也很容易导致漏诊及误诊,让大量患者错失治疗癌症的最佳时机。分别以前列腺癌和胃癌为例,我国超过50%的前列腺患者在确诊时已经是晚期(美国仅有16%);与此同时,我国的胃癌早诊率也仅有10%。

针对肿瘤领域的早筛早诊,阿斯利康打造了肺癌诊疗一体化中心、前列腺癌诊疗一体化中心、消化道肿瘤防治中心。在肺癌诊疗一体化中心,患者可以一站式完成肺癌的专病挂号、胸腔CT、AI辅助阅片、穿刺、病理检查和基因检测。肺癌诊疗中心还具备基因检测能力,能够为靶向治疗提供依据。

考虑到偏远地区的实际状况,阿斯利康也在展会上展示了与合作伙伴打造的移动肺癌筛查车。麻雀虽小,五脏俱全。一辆卡车的狭小空间中包含了车载低剂量螺旋CT和智能AI读片,并通过5G实现实时影像传输。这样,原来几乎没有检测条件的地区同样也可以获得和大城市居民一样的肺癌早筛早诊服务。

血清学检测和幽门螺杆菌呼气检查是胃癌早筛早诊的关键。2018年,我国成立了消化道肿瘤防治中心。截至2019年8月,全国已有30个省、市及自治区启动了消化道早癌筛查项目,已有347家医院通过审批并开展筛查服务,逐步探索出一条全省/全市的医联体筛查模式。

通过在社区医院进行血清学检测和幽门螺杆菌呼气检查,结合性别及年龄,通过阿斯利康打造的新型胃癌筛查评分系统可以初步判断胃癌发生的风险。随后,筛查出的高危患者可迅速转诊,到更高一级的医疗机构实施进一步的检查。与此同时,这套系统也可以承担完成手术患者的术后随访,以提高胃癌的预后控制。

与胃癌的情况类似,中国前列腺癌联盟牵头,阿斯利康支持,并由众多合作伙伴协作打造的前列腺癌诊疗一体化中心如今已经在216家三甲医院的泌尿外科挂牌成立。通过在社区医院推广符合国家临床指南规范的PSA(前列腺特异抗原)筛查,筛查结果异常的患者会被转诊至前列腺癌诊疗一体化中心接受进一步诊疗。

前列腺癌诊疗中心配备了独立穿刺室,核磁超声融合靶向穿刺技术则可以将核磁图像和超声图像进行计算机处理后叠加,让操作者在超声图像的实时显影下参考核磁图像的病灶位置进行穿刺,从而提高穿刺准确度。再加上不断的穿刺教学培训,更多的医院将有能力独立进行标准化前列腺穿刺活检,从而提升前列腺癌防治水平。

当然,阿斯利康在疾病早筛早诊领域的作为并不仅限于这三个方面。包括乳腺癌防治、通过高血压肾损自助检测防治肾病、基于瑞宁代谢指数对糖尿病患者心脑血管疾病的早筛以及慢阻肺早筛都体现了阿斯利康对于疾病早筛的重视,以及跨学科技术对于疾病早筛早诊的加持。

疾病治疗

每到春秋呼吸道疾病高峰期,医院排队等待雾化的小朋友总是人满为患。无论对于家长、儿童还是医院来说,这都是一个痛苦的过程。与此同时,因为环境的原因,以哮喘为代表的呼吸慢性病对于儿童健康的影响越来越严重。统计显示,我国0~14岁的儿童哮喘总患病率超过3%,且最近十年间呈增加趋势。

无锡物博会上,阿斯利康展示了智能雾化中心。这个基于物联网技术的创新解决方案提供了一站式诊疗服务,设立了儿童雾化区、配药室、护理区及家庭雾化自助区四个专区。通过智能物联网,智能雾化中心的护士站可以实时监控每台雾化治疗设备的使用。

为了缓解患儿对雾化治疗的恐惧,提供治疗依从性,每个雾化治疗座位配备的小屏幕上都可以播放特制的疾病教育动画片。所有的智能雾化中心都是在线的,家长可以方便地通过手机端获取雾化闲置情况,从而选择临近的雾化中心就诊。

自从推出以来,智能雾化中心已经得到了广泛的推广。截至2019年6月,全国已建成的15000家儿童雾化中心已有4700家完成了智能雾化基础升级。中山市和上海市的150家智能雾化中心也通过物联网技术实现了雾化信息共享。

除了到医疗机构进行雾化治疗,患者如果对雾化操作驾轻就熟,现在也可以在家门口实现自助雾化。基于物联网的便民智能雾化站租售一体,通过手机扫码就可以轻松完成下单并将雾化设备租回家完成雾化治疗。

胸痛是常见的心血管疾病临床征兆,急性胸痛则很有可能迅速演变为心肌梗死——根据统计,2017年新法进行心肌梗死260万;预计到2030年,中国急性心梗患者将达到2260万。然而,我国急性胸痛的平均门球时间,远超90分钟的国际标准。

正是因为这个原因,中国胸痛中心在国家卫健委的指导下,联合阿斯利康及多家体外诊断医疗器械公司和医疗信息科技公司的支持,旨在构建院前、院内、出院后无缝连接的一体化急性胸痛救治体系。在胸痛中心已经落地的城市,比如无锡,患者如果突发胸痛,拨打120急救电话后,急救车会在智能交通系统的支持下,根据系统的分析,以最快速度将患者送达有接诊能力的医院。胸痛中心还配备了远程互动系统,可以连线国内高水平专家,实现远程交流和会诊。

目前,全国已有1063家医疗机构完成了胸痛中心认证。在阿斯利康的帮助下,全国已有13个城市/地区的全市模式建设基本完成,形成了能够基本覆盖的胸痛救治网络。

引入海外创新力量

除了自研项目,阿斯利康还从它的全球网络中带来了一些国外合作伙伴的医疗项目。可穿戴设备厂商Cyrcadia的设备就可以通过对温度差异的检测实现乳腺癌早筛。Combo的非侵入式血糖检测仪仅仅通过扫描指纹就可以测试出血糖水平。ten3T的心电贴则可以测量6导联心电图。Tricog AI可以利用AI技术及时读取心电图而Botkin.AI则主要通过分析X射线、CT、核磁共振和超声来判断癌症风险。Fast智能用药记录器则可以自动记录患者用药时间及用量,提高患者用药依从性,并同步信息给保险公司提高赔付准确性和时效性。

ten3T的可穿戴心电贴

事实上,这些国外创新医疗企业中有些已经入住了阿斯利康与无锡市政府及无锡高新区合作打造的无锡国际生命科学创新园。这一计划再次说明了阿斯利康向创新医药平台型企业转型的思路。与此同时,这个项目目前已经得到了来自世界各地创新型医疗企业的积极响应。预计未来3年内能吸引超过50家创新医疗企业入住,从而打造一个国际化的生命科学产业集群。

健康管理和5G也是热点

除了阿斯利康,本届无锡物博会上当然也有一些其他的医疗项目展示。依托于物联网的健康管理,以及5G与医疗的结合是主要的热点。中国移动、中国联通和中国电信就都展示了依托于5G的远程医疗和智慧医疗。在超声医学影像领域颇有名气的祥生也推出了5G远程诊疗解决方案;此外,引入AI辅助的各类影像设备也引起了现场观众的兴趣。

苏州新导智能展示的基于物联网的智能床垫专门针对日益庞大的养老行业。这个可以定制尺寸的床垫可以监测老年人的心电及动作,并可以根据老年人夜间起夜时间的变化来判断老人是否跌倒,并向监护人发出警报。配备监控平台软件后,养老机构或者社区中心便可以对孤寡老人夜间健康状况远程实时监控。

广东葫芦堡的胎婴舱则针对截然相反的新生儿人群设计。它不仅可以通过手机APP实现远程监控和生命体征监测,也可以播放音乐或智能摇摆让新生儿放松安静,又或者对舱内进行空气净化。与此同时,还有数家厂商也展示了适用于基层医疗或者家庭的健康管理方案。不过,总的来说,与阿斯利康相比,其他创新医疗健康的展示无论是深度还是广度都要差不少。这也清晰说明了龙头企业对行业的带动作用。

写在最后

无论是前一阵的重庆智博会,还是无锡物博会,智慧医疗虽然并没有展示出颠覆式的“黑科技”,但其稳步前行还是相当让人振奋。依托于5G+物联网的远程医疗、远程手术、健康管理乃至智慧养老正在逐步成为现实。与此同时,我们也在无锡物博会上看到阿斯利康这样的传统制药巨头也在依托物联技术的不断进步实施数字创新,并迅速完成转型。

物联网和医疗,至少在无锡是擦出了充满激情的火花。无锡的确也是值得大家羡慕的。无论是全国第一家中国胸痛中心、消化道早癌防治中心、标准化代谢性疾病管理中心MMC,还是疾病随访系统,这些创新医疗项目都是从无锡开始实践。我们也希望这些先进的模式能够很快被推广到全国,让更多的人从中获益。

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